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管好“救命钱”!宜春欺诈骗保投诉举报电话在这!
医保基金是人民群众的救命钱
直接关系参保人的切身利益
但总有不法人员挖一个又一个坑
设计一个又一个圈套
想方设法套取参保人的医保基金
为切实加强医疗保障基金监管,整顿规范医疗保障运行秩序,严厉打击医疗保障领域欺诈骗保行为,根据国家和省统一部署,宜春市人社局、宜春市卫计委、宜春市公安局、宜春市市场监督管理局四部门于11月至12月,在全市范围内开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动。
广大社会机构和人民群众凡发现有欺诈骗取医疗保障基金行为存在,可拨打举报电话进行举报。
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0795-3220366(市人社局)
0795-3219309(市医保局)
针对定点医疗机构,重点检查其违法违规骗取、套取医保基金的行为。
主要包括:通过虚假宣传、以体检等名目诱导、骗取参保人员住院等行为;
留存、盗刷、冒用参保人员社保(医保)卡等行为;
人证不符、恶意挂床住院、虚构医疗服务、伪造医疗文书或票据行为;
协助参保人员开具药品用于变现,从而套取医保基金等不法行为;
虚记、多记药品、诊疗项目、医用耗材、医疗服务设施费用的行为;
串换药品、器械、诊疗项目等行为;
分解收费、超标准收费、重复收费、套用项目收费等违规收费行为;
不合理诊疗和其他违法违规及欺诈骗保等行为。
针对定点零售药店,重点检查其进销存台账,是否存在串换药品、物品,刷社会保障卡套取医保基金的行为。
针对参保人员,重点检查异地就医手工报销、就诊频次较多、使用医保基金较多的参保人员就医购药行为。
来源:叶坤 记者邬李莎/文
编审:杨娟
编辑:章芳
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